Восстановление скола зуба

Причины сколов 

Скол может появиться в результате действия следующих факторов:

• травмы  —  падение, удар; 
• вредные привычки  —  например, привычка грызть ручки/карандаши, раскусывать орешки; 
• участки деминерализации эмали  —  нехватка минералов ведет к ослаблению твердых тканей; 
• кариес  —  он размягчает твердые ткани, повышает вероятность механических повреждений даже при незначительном воздействии на зуб;
• ранее проведенное эндодонтическое лечение  —  зуб без “нерва” становится слабее, более хрупким;
• аномалии прикуса  —  неправильное положение зубов приводит к нарушению распределения жевательной нагрузки, в результате чего механическое воздействие на один или несколько зубов становится более сильным;
• нарушение технологии пломбирования  —  неправильно установленная пломба, например, с выпирающими краями или завышенная по прикусу, может быть причиной скола.

Источником многих проблем, связанных с прочностью эмали и здоровьем полости рта, является плохая гигиена: она ослабляет ткани зуба, приводит к воспалениям, кариесу, деминерализации.

Разновидности сколов 

Виды сколов зубов различаются по глубине повреждения: 

• поверхностные: в виде “паутинок”, поверхностных трещинок. Реставрация в этом случае требуется редко, обычно достаточно проведения шлифования зуба и покрытия специальным средством. Важно в дальнейшем наблюдать за состоянием эмали, поскольку повреждение может углубиться под действием неблагоприятных факторов;
• скол, при котором повреждается только эмаль коронковой части зуба. Болевым ощущением такой скол не сопровождается, но восстановить целостность коронки тем не менее важно, чтобы не допустить осложнений  —  здесь из-за шероховатости может образовываться налет, кариес, а острые края скола могут ранить мягкие ткани полости рта; 
• скол, затрагивающий и эмаль, и дентин. В этом случае также важно провести реставрацию, к тому же состояние может сопровождаться повышенной чувствительностью зуба.

Методы реставрации 

Современная стоматология располагает множеством способов восстановления отколотого зуба. Врач выберет подходящий метод с учетом масштабов повреждения, эстетических требований, возможностей пациента. 

Художественная реставрация предполагает наращивание зуба с помощью фотополимеров или светоотверждаемых композитных материалов. Стоматолог сошлифовывает повреждение, а затем послойно восстанавливает форму коронки зуба. Это наиболее распространенный инструмент в работе со сколами передних зубов. 

При множественных сколах и трещинах целесообразным может быть установка виниров, люминиров  —  тонких керамических накладок на зубы в зоне улыбки. Реставрация путем микропротезирования позволяет справиться с эстетическими дефектами, изменить внешний вид зубов. Установка керамических накладок предполагает удаление слоя эмали, равного по размерам толщине самих виниров/люминиров, после чего микропротезы фиксируются на внешней поверхности зубов с помощью специальных материалов. 

Реставрация с помощью коронок требуется при глубоких сколах, когда коронковая часть зуба сильно деформирована. Другим показанием является наличие глубокого кариеса  —  например, когда кариозную полость удалось обнаружить после отлома части зуба. В целом реставрация коронкой требуется при разрушении более ⅔ зуба. Коронка может быть из металлокерамики, керамики, диоксида циркония. Выбор во многом обусловлен требованиями к прочности, эстетике. 

Восстановление скола зуба при глубоком повреждении может предполагать депульпирование. Это обусловлено некоторыми показаниями: если при отломе коронковой части вскрывается пульповая камера (обнажается внутренняя, мягкая структура зуба), а также если причиной проблемы становится глубокий кариес и пульпит. В таком случае врач удалит пульпу частично или целиком, проведет пломбирование каналов корня, а затем выберет метод восстановления коронковой части  —  предложит пломбирование, установку искусственной коронки. 

Реставрацией скола зуба занимаются опытные стоматологи клиники KAB Dental. Наши врачи выберут современный метод наращивания/восстановления с учетом ваших пожеланий, возможностей, а также требований к эстетике. Мы владеем передовыми технологиями и используем качественные материалы, что позволяет оказывать стоматологические услуги на высоком уровне.