Лечение передних зубов 

Если речь идет о кариесе передних зубов, стоматологи опираются на так называемую классификацию Блека. Согласно ей выделяют такие классы кариеса: 

• 1 класс. Поражение поверхности жевательных зубов или углублений и ямочек на клыках, резцах; 
• 2 класс. Развитие кариеса в области контактных пунктов, т. е. между зубами. Обычно поражает моляры, премоляры, может развиться в нескольких местах сразу;
• 3 класс. Кариес между передними зубами (резцами, клыками), в межзубном пространстве, не затрагивает верхнюю часть коронки; 
• 4 класс. Поражение боковой поверхности, в том числе режущего гребня, обычно затрагивает передние зубы; 
• 5 класс. Кариес поражает пришеечную область, может развиваться на любой стороне любого зуба. 

Мы видим, что кариес может развиться на разных участках передних зубов, в том числе между ними. Рассмотрим основные особенности лечения передних зубов. 

Особенности лечения 

Принципы лечения передних зубов включают в себя не только обеспечение функциональности, но и заботу о красоте реставрации  —  любые изменения могут быть заметными. Если мы говорим о кариесе на ранней стадии (меловидного пятна), может быть проведено лечение без препарирования, то есть сверления зуба. С помощью реминерализирующей терапии врач восполнит минералы и укрепит эмаль. В остальных же случаях не обойтись без применения бормашины  —  используются традиционные методы лечения кариеса. 

При поверхностном кариесе удаляется небольшой объем пораженных твердых тканей, а получившуюся полость врач обрабатывает, после чего пломбирует. Чуть сложнее процедура проводится при средней глубине полости. А в случае с глубоким кариесом может потребоваться больше шагов: сначала врач должен убедиться в том, что патологический процесс не затронул нерв (сосудисто-нервный пучок зуба, или пульпу), и только после восстанавливать целостность коронки. 

Нужно отметить, что механическая обработка зуба, пораженного кариесом, предусматривает удаление собственно размягченных, а также пигментированных тканей  —  это важно в том числе для обеспечения достаточного уровня эстетики. 

Выбор материала для восстановления передних зубов очень важен, поскольку пломба не должна быть заметной и видной невооруженным глазом. В подавляющем большинстве случаев используются светоотверждаемые композиты. Врач подберет оттенок материала таким образом, чтобы он максимально подходил по тону к собственной эмали зубов. Кроме того, нанесение материала предполагает учет разницы оттенков, степени прозрачности  —  так, у пришеечной зоны цвет может отличаться от краевой (здесь эмаль имеет большую степень прозрачности). Если материал подобран правильно, поверхность будет иметь ровный цвет, соответствовать тону эмали зубов. А полировка позволяет обеспечить естественный блеск, свойственный натуральной эмали.

Особенности реставрации 

Если причиной неэстетичного внешнего вида передних зубов становится не кариес, а травма  —  скол, трещина,  —  может проводиться реставрация. Реставрация прямым методом заключается в применении различных видов пломбирования, нанесения реставрационных материалов. Непрямой же метод состоит в установке микропротезов  —  виниров, люминиров, коронок. 

Прямые методы применяют тогда, когда травма повредила до ⅓ коронки зуба. Одним из лучших решений является применение микронаполненных фотополимеров, они обладают высоким сходством с собственной эмалью зубов. Такие материалы применяют и при гипоплазии, т. е. недоразвитии эмали, таких заболеваниях, как флюороз. 

Непрямые методы предусматривают обтачивание, что позволяет впоследствии установить микропротез. Применение современных видов протезов позволяет исключить удаление большого объема тканей. Например, при установке виниров зубы обтачивают на 0,3-0,6 мм. Около 0,4-0,6 мм обтачивания требуется для установки циркониевых коронок. 

Этапы лечения передних зубов 

Лечение передних зубов практически всегда проводится под обезболиванием, это позволяет обеспечить максимальный комфорт и отсутствие неприятных ощущений. По возможности терапевтические мероприятия стоит предварять гигиеническими  —  провести чистку зубов. Это позволит оценить оттенок эмали, правильно подобрать материал. Планирование лечения и выбор метода восстановления коронки учитывает состояние полости рта, состояние здоровья пациента, его пожелания, планы (например, планируется ли ортодонтическое лечение или протезирование). Врач обязательно подберет подходящие методы и материалы, чтобы получить наилучший результат. 

Стоматологи клиники KAB Dental проведут лечение передних зубов  —  мы подберем оптимальные решения, которые позволяет вернуть полноценную функцию зубов и красоту улыбки. В своей работе мы используем современные анестетики, передовые материалы для пломбирования и реставрации.